Nedsynkning / underlivsprolaps
Nedsynkning / underlivsprolaps
Ved nedsynkning eller underlivsprolaps er et eller flere underlivsorganer sunket ned i skeden eller forskubbet imellem svækkede bindevævsstrøg omkring dem. Dette kan ske som følge af en svækkelse eller beskadigelse af bindevævet, der holder organerne på plads.
Cirka 50 % af kvinder som har født vaginalt, har en nedsynkning af underlivet i større eller mindre grad.
Det er altså er en hyppig tilstand, som er ikke alvorlig, men som i høj grad kan påvirke livskvaliteten og medføre begrænsninger for de kvinder, der oplever symptomer.
Mange oplever dog ingen gener og lever uden begrænsninger, uvidende om at de reelt har en grad af nedsynkning.
Graviditet og vaginale fødsler er den største risikofaktor for nedsynkning og underlivsprolaps, men tilstanden ses også ved bl.a. tung styrketræning, rygning (hoste), forstoppelse og overvægt.
Klinikken har tilknyttet UroGynObs / GynObs fysioterapeuter med speciale inden for gener i underlivet, herunder nedsynkning / underlivsprolaps.
Lidt om nedsynkning
Under graviditet og fødsel er der ekstra stort tryk på strukturerne i underlivet.
Faktisk bliver bækkenbunden forlænget op til 2,5 gang dens egen længde under fødslen. Der er altså massive kræfter på spil, som kan påvirke vævet i området. Det kan påvirke bindevævet og ophænget imellem underlivsorganerne, som bliver løsere og svækket i ophænget.
Nogle oplever særligt symptomer og tyngde i underlivet i ugerne efter fødslen, hvor også hævelse efter vaginal fødsel kan spille ind. Hos mange vil det fortage sig i løbet af de første 12 uger. Her er det dog en god ide, ikke at overbelaste underlivet og kroppen, så vævet får mulighed for at komme sig i et roligt tempo.
-
Der findes forskellige typer af nedsynkning i underlivet, herunder:
Cystocele: Blæren synker ned i skeden.
Rectocele: Endetarmen synker ind i skeden.
Enterocele: Tyndtarmen synker ind i skeden.
Uterusprolaps: Livmoderens ophæng svækkes, så den synker ned i skeden.
Nedsynkningen kan inddeles i grader 1-4 alt efter sværhedsgraden. Ved grad 1 har man oftest ingen symptomer, og ved 4 har man så stor en nedsynkning at det i mange tilfælde kræver operation.
Symptomer på nedsynkning kan være:
💫 Mærkbar og/eller synlig udbulning indenfor eller udenfor skeden. Kan fornemmes som en tampon, der sidder og fylder.
💫 Tyngdefornemmelse i underlivet
💫 Vandladningsbesvær
💫 Afføringsgener
💫 Inkontinens, ufrivillig urinlækage / dryp
💫 Smerter/ubehag ved samleje. -
Her er tiltag du selv kan arbejde med, eller søge vejledning mhp på, hvis du har nedsynkning i underlivet / underlivsprolaps:
👉 Bækkenbundstræning
👉 Afspænding / aflastning
👉 Hold afføringen lind
👉 Hensigtsmæssige stillinger ved toiletbesøg - fx skammel
👉 Støt mellemkødet ved toiletbesøg, for bedre at komme af med afføring.
👉 Træning som ikke forværrer dine symptomer
👉 Lokal østrogen behandling.
👉 Støtte-pessar, kan fx afhjælpe gener ved løb og andre aktiviteter.
👉 Operation.Undgå:
Forstoppelse (motion, magnesia, drik nok væske og spis fiberrig kost eller loppefrøskaller)- Rygning og overvægt
Unødige tunge løft
Har du lige født er det helt normalt at have symptomer. De vil dog formentlig mindskes i løbet af de første 2-3 måneder. Bedres symptomerne ikke, og du har forsøgt at følge ovenstående råd, så kontakt egen læge eller en GynObs, der kan hjælpe dig videre i afklaring og behandling.
Man vil ofte kunne påvirke symptomer på nedsynkning i ganske høj grad med bækkenbundstræning. For nogle vil tyngdegenerne i stedet have forårsaget for stor en spænding / opspændthed i bækkenbunden og i sådanne tilfælde, vil der i stedet være behov for udspænding og afspænding.
-
Som UroGynObs fysioterapeut kan vi hjælpe dig med en indvendig undersøgelse og afklaring omkring nedsynkning, samt andre gener, der kan ses i sammenhæng med tilstanden.
Vi kan desuden vejlede i:
Aflastende øvelser og stillinger
Råd om skånsom træning og fysisk aktivitet
Støttepesar - kun hos de af os, der har specialiseret viden inden for dette - kontakt os.
Fordøjelse
Bækkenbundstræning
Afspænding og vejledning om afspændings- og udstrækningsøvelser for muskulaturen i bækkenet.
Kontakt os hvis du ønsker at vide mere om, hvad du kan gøre for dit eget underliv.
Podcast om Nedsynkning / prolaps i underlivet
Lyt til vores deltagelse i Momkinds podcast-episode om “Nedsynkning / prolaps i underlivet” med vært Majbritt Maria Lundgaar, gæst Lykke Milving og vores UroGynObs fysioterapeut Louise Good Hovgaard.